Венозный рефлюкс нижних конечностей

Рефлюкс вен нижних конечностей — это патологическое состояние, при котором вены ног не могут полноценно транспортировать кровь к сердцу. В норме кровь по венам нижних конечностей движется в направлении снизу вверх, то есть от периферических сосудов ног к сердцу. Кроме того, имеет место ток крови от поверхностных сосудов к глубоким. Если происходит расширение вен, то снижается тонус стенок сосудов, и их клапаны начинают неправильно работать. Как итог, кровь движется в неправильном направлении, что приводит к определенным проблемам.

Что такое рефлюкс

Под венозным рефлюксом подразумевается патологическое состояние, при котором вены в нижних конечностей не могут обеспечить транспортировку крови от периферии к сердечной мышце. Вследствие этого кровь застаивается в области ног, будет повышаться давление в кровеносных сосудах и наблюдаться разнообразные патологические проявления.

На фоне венозного рефлюкса человек ощущает усталость в ногах, нередко возникают жжение, зуд, а кожа становится не такой гладкой. У пациента увеличиваются в объеме нижние конечности, и они кажутся «тяжелыми”. Кроме того, может меняться оттенок кожи на ногах нижних конечностей. Другими характерными проявлениями венозного рефлюкса являются небольшие «звёздочки» на ногах, окрашенные в голубой или алый оттенок.

Вертикальный рефлюкс

Вертикальный рефлюкс обычно формируется в подкожных венах. При этом наблюдается движение крови по сосуду не к сердцу, а от него, чего не должно быть в норме. Если рефлюкс формируется вследствие варикозной болезни, то обычно обратный кровоток имеет место в зоне бёдер. В тяжёлых случаях он проявляется в глубоких венах голени, которые находятся под коленом.

Данное заболевание тяжело диагностировать сразу после его формирования. Пациенту могут поставить неправильный диагноз, и, следовательно, даже после хирургического вмешательства варикозное расширение вновь сформируется.

Горизонтальный рефлюкс

При горизонтальном рефлюксе наблюдается ток крови в направлении от глубоких сосудов к поверхностным, что обусловлено недостаточностью коммуникантных вен. Именно они отвечают за направление кровотока. При этом может также наблюдаться и вертикальный рефлюкс.

Одна из главных причин развития патологии — варикоз. При данном заболевании происходит расширение сосудов, как итог, они будут извитыми, нарушается кровоток. Важно поставить диагноз как можно раньше, чтобы предупредить осложнения.

Причины образования

Рефлюкс вен нижних конечностей развивается по разным причинам. Можно выделить основные факторы, приводящие к такому состоянию:

• Наследственность. Причиной развития и прогрессии рефлюкса могут быть особенности расположения вен, а также строения их стенки, которые обусловлены наследственностью.
• Малоподвижный образ жизни. Продолжительное нахождение в положении сидя приводит к тому, что возникают проблемы с кровотоком.
• Беременность. В период вынашивания плода наблюдается увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к дополнительной нагрузке на вены.
• Лишний вес. Из-за повышенной массы тела значительно увеличивается давление на область вен, что вызывает их повреждение.
• Тромбоз. При тромбозе глубоких вен могут наблюдаться повреждения их клапанов.

Кроме того, болезнь нередко ассоциируется с приемом гормон-содержащих медикаментов, дисгормональных состояниях в период пре — и перименопаузы, малоподвижного образа жизни. Важно стараться избегать причин, которые могут спровоцировать рефлюкс.

Диагностика заболевания

Наиболее информативным методом диагностики венозного рефлюкса является УЗИ. Дуплексное сканирование совмещает в себе УЗИ-изображение, которое дает возможность рассмотреть клапаны и вены, а также Допплер-эффект, измеряющий скорость кровообращения. Благодаря данной методике специалист визуализирует рефлюкс, уточняет его выраженность, а также расположение.

Сам пациент может заподозрить наличие патологии по определённым признакам:

• Наблюдается усталость ног, а также отечность. К концу дня это состояние проходит. Бывает и так, что по мере развития болезни отёки перестают исчезать.
• Постоянные судороги ног.
• При ходьбе может наблюдаться боль в области нижних конечностей по ходу вен.
• В конечностях тревожит жжение, а также беспокоит зуд.
• Конечности сильно пульсируют.

Даже один из перечисленных признаков — это причина для обращения за медицинской помощью. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, удастся предупредить развитие осложнений.

Лечение заболевания

Хирург-флеболог индивидуально определяет подходящую тактику ведения. Он будет ориентироваться на состояние пациента, его индивидуальные особенности, тяжесть рефлюкса. Можно выделить основные методы лечения, которые отличаются высокой эффективностью.

Они следующие:

• Консервативная терапия. Такой вариант эффективен только на начальной стадии, когда изменения стенок сосудов незначительные. Врач назначает определенные медикаменты, которые нужны конкретному пациенту. Обычно это венотоники, а также препараты, которые разжижают кровь. Также он может порекомендовать использование компрессионного белья, что даст возможность уменьшить отёчность, а также значительно улучшить кровоток.
• Хирургический метод. Специалист может порекомендовать пациенту флебэктомию. То есть будет проведено устранение повреждённых вен сквозь маленькие надрезы. Данный способ применяют, если есть значительные осложнения.
• Малоинвазивные операции. Речь идет, например, о лазерной коагуляции, склеротерапии, радиочастотной абляции. Преимущество данных способов — возможность добиться отличных результатов и при этом почти не травмировать ткани. Данные процедуры выполняют обычно под местной анестезией. Пациенту не нужно оставаться в условиях стационара, и после вмешательства он может сразу вернуться домой.

Способ лечения заболевания специалист подберет индивидуально в зависимости от состояния пациента. В любом случае рекомендуется записаться на консультацию, если есть тревожные симптомы. Именно своевременная и правильная диагностика даёт возможность вовремя и правильно начать лечение. Это в перспективе избавит пациента от тревожных симптомов.

Профилактика

Чтобы восстановить вены и предупредить формирование рефлюкса, потребуется позаботиться о профилактике.

Она следующая:

• Важно вести активный образ жизни. Необходимо делать упражнения, постоянно двигаться, чтобы улучшить кровообращение.
• Следует обязательно контролировать вес. Если есть ожирение, необходимо позаботиться о его устранении. Стоит постараться снизить вес до нормальных значений.
• Рекомендуется использование компрессионного белья. Это благоприятно повлияет на ток крови.
• Следует осуществлять поднятие ног. Чтобы уменьшить давление в области вен, во время отдыха потребуется приподнимать ноги.
• Важно постараться не сидеть длительное время и не стоять. Если долго пребывать в одном положении, то это может привести к отекам.
• Необходимо придерживаться правильного питания. Стоит употреблять пищу, которая богата витаминами С, Е, а также флавоноидами, антиоксидантами. Они позволят укрепить сосудистые стенки, что положительно скажется на состоянии человека.

Также важно время от времени проходить осмотры у врача, особенно, при наличии наследственной предрасположенности к этой патологии. В таком случае удастся вовремя заметить проявления рефлюкса и начать лечение. Именно профилактика позволяет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине важно придерживаться общих рекомендаций врача, чтобы избежать негативных последствий.